Проба Норна
Удивительно, но чаще всего синдром сухого глаза возникает не из-за уменьшения количества слёз, как можно было бы подумать. Однако проба Ширмера показывает, что их количество остаётся достаточным. Чтобы определить качество слёзной жидкости, проводят пробу Норна.
Иногда проблема заключается в качестве слёзной плёнки — СП. Эта плёнка выполняет функцию смазки при движении глаза и века. Она состоит из трёх слоёв, которые раньше времени разрываются, оголяя роговицу.
Когда глаз открыт, слёзная плёнка должна покрывать глазное яблоко и не разрываться в течение 10 секунд. Если разрывы происходят раньше, роговица оголяется. Это вызывает дискомфорт, и глаз немедленно посылает сигнал слёзной железе, чтобы началось обильное слезотечение.
Что влияет на состояние слезной пленки:
- сухой климат
- ветер, зной
- городской смог
- табачный дым
- пыль
- аэрозоли различных моющих средств
- токсические выбросы в атмосферу
- кондиционеры, особенно авто
- центральная вентиляция
- низкая влажность воздуха
- косметические средства
- различное электромагнитное излучение в том числе от компьютера
- контактные линзы: неправильный подбор, нарушение правил ношения и ухода за ними
- различные рефракционные операции по коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма
Существующие методы лечения синдрома сухого глаза (ССГ):
- Лечение основного заболевания, вызвавшего ССГ
- Отмена или замена лекарственного препарата, приведшего к ССГ
- Исключение или минимизирование вредных факторов внешней среды
- Увеличение слезопродукции (если ее недостаточно)
- Сохранение имеющейся слезы
- Обеспечение конгруэнтности «роговица-веко»
- Активизирование мышечной силы век
- Нормализация «работы» лицевого и тройничного нервов, участвующих в иннервации тканей глаза в том числе слёзных желёз
- Антибактериальная терапия
- Заменители слезы - искусственные слёзы ИС – это целая группа препаратов, которая объединяет растворы (с консервантом или без) и смазки.
