Всё начинается с жалоб. Они могут быть разными:
Обычно близорукость развивается в школьные годы. В это время дети начинают хуже видеть удалённые предметы, им трудно различать буквы и цифры на классной доске, они стараются сесть поближе к телевизору и в первых рядах в кинотеатре. Чтобы рассмотреть что-то вдали, близорукие люди часто прищуривают глаза.
Существует много причин возникновения близорукости, но учёные выделяют главные:
Причин развития близорукости много. Но какая из них является главной, первичной? Почему у одних детей, которые подвергаются одинаково высокой зрительной нагрузке, развивается близорукость, а у других — нет? Сильный организм может выдержать такие нагрузки, а слабый — нет. Именно у детей со слабым организмом и развивается близорукость.
Существует множество факторов, которые могут привести к ослаблению организма:
Близорукость — это не просто проблема с оптикой глаза, которая мешает видеть вдаль. Это нарушение работы всего организма на уровне обмена веществ. Из-за нарушения белкового и минерального обмена склера, которая поддерживает форму глаза, становится слабее. Глаз растягивается в длину и приобретает неправильную грушевидную форму. Особенно страдает задний отдел глаза.
Сетчатка, которая отвечает за само зрительное восприятие, также растягивается, что нарушает её функцию. В тяжёлых случаях она может отслоиться от подлежащих тканей или даже разорваться. В результате человек теряет зрение. Это серьёзное и опасное осложнение.
Чтобы развить бинокулярное зрение и правильно задействовать мозг, необходимо применять методы ортоптики и диплоптики. Для этого используются специальные аппараты. Лечение косоглазия — это сложный и многоэтапный процесс. Если вам удаётся управлять глазами с помощью пальминга по методу Бейтса и в какой-то момент удаётся поставить глаза ровно, это хорошо, но явно недостаточно. В этом случае без дополнительных занятий и упражнений на специальных тренажёрах не обойтись. Методики, используемые в этих тренажёрах, были разработаны в Московском научно-исследовательском институте имени Гельмгольца.
Очки для дали обычно подбираются таким образом, чтобы острота зрения в них была снижена на 30–40%. Это называется гипо- или недокоррекцией. Цель такой коррекции — предотвратить прогрессирование близорукости. Однако есть исключения, например, для водителей или крановщиков, которым необходимы очки с максимальной остротой зрения.
Ни в коем случае нельзя рекомендовать пациенту использовать очки для дали при работе вблизи. Это может привести к перенапряжению глаз и усилению близорукости. Вместо этого следует рассмотреть возможность использования бифокальных сферопризматических очков (БСПО). Они позволяют снизить нагрузку на аккомодационно-конвергенционный аппарат глаз при работе вблизи.
Зачем нужны БСПО?
При работе на близком расстоянии глаза испытывают нагрузку на аккомодацию (способность чётко видеть предметы на разных расстояниях) и конвергенцию (сведение глаз кнутри при взгляде на близкий предмет). Исследования показали, что при увеличении аккомодации и конвергенции повышается внутриглазное давление и давление стекловидного тела на оболочки глаза. Это может привести к деформации глазного яблока и прогрессированию близорукости.
Американские исследователи предложили устройство под названием миоптер, которое помогает разгрузить глаза при работе на близком расстоянии. Миоптер уменьшает напряжение аккомодации и конвергенции, предотвращая растяжение оболочек глазного яблока и прогрессирование миопии. В нашей стране можно достичь той же цели с помощью бифокальных сферопризматических очков (БСПО). На нижнюю часть стёкол таких очков наклеены специальные элементы, предназначенные для лечения. Они примерно в 4-5 раз снижают нагрузку на глаза.
В БСПО сохраняется естественная взаимосвязь между аккомодацией и конвергенцией при любом расстоянии до объекта работы. Сферопризматические элементы разгружают на 75% как аккомодационные мышцы, так и наружные мышцы глаз, ответственные за конвергенцию (сведение зрительных осей).
В этих очках человек, читая книгу, как бы смотрит вдаль, не напрягая глаза. Они обеспечивают почти полуторакратное увеличение и являются эффективным средством борьбы с астенопией (усталостью глаз). Таким образом, это единственные очки, в которых верхняя зона обеспечивает чёткое зрение вдаль, а нижняя сферопризматическая зона, суммируясь с очковой линзой и учитывая степень близорукости, позволяет работать вблизи с пропорционально сниженными аккомодацией и конвергенцией.
